«Советская медицина — медицина профилактическая», — в свое время говорил первый нарком здравоохранения Страны Советов Николай Семашко. Уверен, что система государственного здравоохранения Беларуси ничуть не отличается от таковой советского времени.
И в Законе «О здравоохранении» читаем: «Государственная политика в области охраны здоровья предусматривает... профилактическую направленность». А что такое профилактика? Это совокупность мероприятий, направленных на сохранение и укрепление нормального состояния, порядка.
По отношению к медицине люди понимают профилактику как недопущение заболеваний. Но разве этого добиться медицинскими мероприятиями? Только иногда. Потому что чисто медицинских мер, предупреждающих возникновение заболеваний, крайне мало. Это вакцинации для предотвращения заражения некоторыми инфекциями.
А какая первичная медицинская профилактика возможна для предотвращения артериальной гипертензии (АГ), например? Ответ — никакая, ведь причина ее неизвестна. Вся профилактика АГ сводится только к устранению факторов риска (не причин!), ведению здорового образа жизни. Но это уже не медицинское мероприятие.
Медики могут обеспечить лишь вторичную профилактику, т. е. предотвратить отягощение уже имеющегося заболевания и развитие осложнений. К примеру, первичная хирургическая обработка раны, использование антисептиков и антибиотиков — это и есть предотвращение развития осложнения — инфицирования и сепсиса.
Ну скажите, как предупредить травмы чисто медицинскими мероприятиями? Дело родителей или воспитателей — следить за детьми дома и в детском саду; профилактика производственного травматизма — задача конструкторов станков, агрегатов, машин и инженеров по охране труда. Примеры можно приводить до бесконечности, и все они показывают, что первичная профилактика болезней — совсем не медицинская задача! Эффективно заниматься ею должны инженеры, агрономы, ветеринары, кулинары, экологи и т. п. Поэтому надо уточнить формулировку закона, указать, что под словами «профилактическая направленность» в первую очередь подразумевается именно вторичная профилактика.
